Der CGM misst den Zucker nicht im Blut, sondern in der Gewebeflüssigkeit (Interstitium unter der Haut). Zwischen Blut und Gewebe gibt es einen natürlichen Verzögerungseffekt. Wenn der Blutzucker steigt oder fällt, braucht die Glukose etwas Zeit, bis sie im Gewebe angekommen ist – meist 5 bis 15 Minuten, bei raschen Veränderungen auch länger. Daher kann ein CGM-Sensor wie der Libre3 Werte im Trend richtig, aber in der Höhe etwas später anzeigen.
Bei sehr hohen Werten (über 250 mg/dl) wird das noch deutlicher. Der Grund: Der Zuckerüberschuss führt zu langsamerem Gleichgewichtsaustausch zwischen Blut und Gewebe, und oft sind diese Peaks mit Mahlzeiten, Adrenalin oder Stresshormonen gekoppelt – Faktoren, die den Zucker schnell nach oben treiben. Der Finger misst diesen Peak direkt im Blut, der Sensor sieht ihn erst, wenn er im Gewebe angekommen ist. Zusätzlich reagiert Gewebe auf hohe Konzentrationen träger, weil der Körper parallel gegnreguliert (Ausscheidung über die Nieren, Verdünnung durch Flüssigkeitsverschiebungen). Das erklärt die 30-Minuten-Aussage, die dir damals genannt wurde.
Wichtig ist: Finger-Messen zeigt den Ist-Zustand im Blut, CGM zeigt den Verlauf im Gewebe. Beides ergänzt sich. Moderne Insulintherapien werden heute oft auf GLUT-4-Aktivierung durch Bewegung, Leber-Glukoseoutput und Insulin-Empfindlichkeit abgestimmt.
Fazit: Kein Fehler des Sensors – sondern Physiologie zwischen Blut und Gewebe.